Симптомы ишиаса: легкие растяжки, чего следует избегать и когда обращаться за помощью

Эта статья представляет собой общеобразовательную информацию, а не медицинский совет или диагноз. Пожалуйста, внимательно прочитайте руководство по технике безопасности. «Ишиас» — это описание симптомов - боль, покалывание или онемение, распространяющиеся от поясницы или ягодиц вниз по ноге по ходу седалищного нерва, - а не одно-идентичное состояние. Это может иметь разные причины, и это одна из причин, по которой одно и то же упражнение подходит не всем.

Что описывает ишиас

Люди часто сообщают о стреляющей или жгучей боли в одной ноге, иногда с ощущением покалывания или онемения участка. Национальная служба здравоохранения отмечает, что ишиас часто проходит в течение нескольких недель или месяцев, и что сохранение умеренной активности обычно лучше, чем постельный режим. Но поскольку причины различны, правильный подход должен быть осторожным и индивидуальным.

Варианты щадящих движений, которые некоторые люди находят полезными

Ниже приведены движения низкой интенсивности, которые некоторые люди с легкими симптомами переносят хорошо. Вводите по одному, сохраняйте небольшой диапазон и используйте приведенное ниже правило «не ухудшает симптомы ног».

1. Подтягивание колена к груди. Аккуратно подтяните одно колено к груди и отпустите.
2. Наклон таза с прижатием поясницы. Небольшие, медленные наклоны таза в положении лёжа с согнутыми коленями.
3. Кошка-корова. Мягкие, медленные движения позвоночника вслед за дыханием.
4. Поза ребенка. Положение для поясницы с поддержкой и широко расставленными коленями, если это облегчает задачу.
5. «Четверка» лежа. Нежное растяжение ягодиц, которое некоторые находят успокаивающим — прекратите, если оно усиливает симптомы в ногах.

В некоторых программах используется идея мягкого «нервного скольжения» — медленное выпрямление и сгибание колена в положении сидя в удобном диапазоне. Держите его легким и прекратите, если симптомы распространятся дальше по ноге.

Главное правило: не гоняйте боль по ноге

Самый полезный принцип безопасности прост: Если какое-либо движение усиливает иррадиирующую боль, покалывание или онемение в ноге, прекратите это движение. Централизация симптомов (боль, ослабляющаяся назад к позвоночнику), как правило, является лучшим признаком, чем симптомы, распространяющиеся дальше вниз.

Движения и поведение, которые могут быть неприемлемы для некоторых читателей.

• Агрессивные складки вперед или глубокие Растяжка задней поверхности бедра сидя у некоторых людей может потянуть и без того чувствительный нерв, поэтому успокойтесь, если симптомы усиливаются.
• Принуждение к движению на конечной дистанции, подпрыгивание или толкание из-за боли в ноге.
• Длительные периоды полного отдыха, который, как правило, менее полезен, чем спокойная активность.

Признаки, предупреждающие о срочности: немедленно обратитесь за помощью

Национальная служба здравоохранения советует обращаться за неотложной помощью (позвоните по номеру 999 или обратитесь в отделение A&E), если симптомы типа ишиаса сопровождаются любым из следующих симптомов, которые могут указывать на редкое, но серьезное заболевание (синдром конского хвоста):

• Онемение или покалывание в области гениталий, ягодиц или внутренней поверхности бедер («седловая» область).
• Затруднение мочеиспускания, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником или отсутствие ощущения, когда вам нужно идти.
• Онемение или слабость в обеих ногах, которые становятся серьезными или ухудшаются.

Также обратитесь к врачу общей практики, если боль сильная, усиливается или не улучшилась через несколько недель, или если симптомы возникают после серьезной травмы.

Получите соответствующую оценку

Поскольку ишиас имеет несколько возможных причин, врач общей практики или физиотерапевт может помочь выяснить, что происходит, и адаптировать движение под вас. Растяжка не «излечивает» ишиас; Мягкое, хорошо выбранное движение является частью более широкого индивидуального плана.

Как долго длится ишиас

У многих людей симптомы типа ишиаса облегчаются в течение нескольких недель или нескольких месяцев, хотя сроки варьируются, а в некоторых случаях это занимает больше времени. Национальная служба здравоохранения отмечает, что умеренная активность обычно более полезна, чем отдых в постели, хотя движение может показаться нелогичным, когда нога болит. Понимание того, что симптомы часто проходят, может частично избавиться от страха, что само по себе может помочь.

Сидение, положение и повседневные привычки

Длительное пребывание в одном положении, особенно длительное сидение, у некоторых людей может усугубить симптомы. Переставайте сидеть, регулярно меняйте положение и плавно ходите с комфортом — это простые привычки, которые стоит попробовать. Как и в случае с движениями, описанными выше, руководящий принцип заключается в том, чтобы заметить, что устраняет симптомы в ногах, а что их провоцирует, и делать больше первых.

Вводим движение осторожно

Если вы попробуете щадящие варианты, добавляйте их по одному и в небольших количествах, чтобы вы могли понять, как каждый из них влияет на вас. Увеличение диапазона или повторений должно быть постепенным. Поскольку ишиас имеет несколько возможных основных причин, одно и то же движение действительно подходит одним людям, а другим нет. Ваша собственная реакция является наиболее надежным ориентиром, наряду с профессиональным советом.

Что может предложить врач

Врач общей практики или физиотерапевт может помочь выяснить, что вызывает ваши симптомы, и адаптировать движения и другое лечение под вас. Они также могут успокоить вас по поводу тревожных симптомов и объяснить, на что следует обратить внимание. Растяжка не является лекарством от ишиаса; хорошо выбранное, постепенно развивающееся движение является частью более широкого индивидуального плана, и указанные выше предупреждающие знаки всегда имеют приоритет над любыми упражнениями.

Связанные процедуры

Управляемые, щадящие варианты включают в себя Скольжение седалищного нерва, Мягкая мобильность, щадящая нервы и Бережная мобильность позвоночника - всегда останавливаться, если симптомы со стороны ног усиливаются.

Источники

• Национальная служба здравоохранения — ишиас
• NICE NG59 - Боль в пояснице и ишиас у лиц старше 16 лет